Недавние исследования поставили под сомнение определение того, что представляет собой дефицит витамина B12.
Результаты, опубликованные в журнале «Annals of Neurology» в 2025 году, свидетельствуют о том, что низкий уровень витамина B12 в крови может привести к ранним неврологическим изменениям даже при показателях, которые ранее считались для пожилых людей «достаточным».**
Эти данные дополняют растущий объём исследований, указывающих на то, что и незначительное снижение уровня витамина B12 связано с вредными изменениями в мозге, повышенным риском когнитивных нарушений и деменции.***
Пероральный приём витамина B12* может поддержать его на достаточном уровне, чтобы снизить эти повышенные риски.
Достаточное количество витамина B12
Витамин B12 содержится в продуктах животного происхождения, таких как говядина, баранина, рыба, морепродукты, птица и молочные продукты. Он не вырабатывается растениями, а значит, у вегетарианцев, и особенно веганов, повышен риск снижения уровня B12.
Кроме того, у некоторых витамин B12 усваивается трудно в связи с такими причинам, как гастрит, операции на желудочно-кишечном тракте или его аномалии, приём некоторых лекарств (в том числе антацидов и метформина) и других факторов.
Витамин B12 играет ключевую роль в синтезе ДНК и поддерживает работу ферментов, необходимых для развития, функционирования и поддержания нервной системы.****
Дефицит витамина B12 может привести к мегалобластной анемии и серьёзным неврологическим проблемам, которые могут включать когнитивные нарушения, психоз, повреждение нервов и проблемы с координацией даже при отсутствии признаков анемии.
Неврологические патологии, вызванные дефицитом витамина B12, могут проявляться спустя годы, на этапе, когда дополнительный прием витамина B12* уже не исправит ситуацию и восстановление неврологических функций может оказаться невозможным.
Для предотвращения необратимых повреждений, особенно у пожилых людей, необходимы ранняя диагностика и своевременное вмешательство. Наиболее распространённым первичным тестом для диагностики витамина B12 является простой анализ крови. Показатель 148 пмоль/л или ниже часто указывает на его дефицит. Изначально этот уровень был связан с появлением таких клинических симптомов, как анемия и нервно-психические расстройства.*****
Однако всё больше учёных критикуют эту точку зрения. Дело в том, что даже при незначительном снижении уровня витамина B12, но находящегося в пределах нормы, могут происходить разрушительные изменения мозга, связанные с целым рядом нейродегенеративных заболеваний, включая болезни Альцгеймера, Паркинсона и рассеянный склероз.
B12 и здоровье мозга
Исследование, проведённое в 2025 г. учёными из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, предлагает новый подход к оценке влияния витамина B12 на старение мозга. Проверялось общее содержание в крови витамина B12 на его биодоступность и общее содержание.**
В исследовании принял участие 231 здоровый пожилой человек без признаков снижения когнитивных функций или деменции в анамнезе средний возраст которых составлял около 71 года.
Установлено, что более низкий уровень доступной формы витамина B12 связан с:
-
замедлением передачи сигналов в головном мозге;
-
снижением скорости когнитивных процессов (скорости восприятия, интерпретации и реакции на информацию);
-
повышением аномальной активности в белом веществе мозга, нервных волокнах, соединяющих различные области мозга друг с другом и со спинным мозгом.
У многих испытуемых с более низким уровнем биодоступного витамина B12, его общий уровень был в пределах нормы. Однако, они всё равно были подвержены негативному влиянию низкого уровня витамина B12.
Это говорит о том, что у пожилых людей с «нормальным» уровнем витамина B12 на самом деле может быть его функциональный дефицит, что повышает риск развития нейродегенеративных заболеваний и снижения когнитивных функций. Поскольку «нормальный» уровень витамина B12 в крови считается «здоровым», проблема часто остаётся незамеченной.
B12 улучшает когнитивные функции
Опубликованное в 2025 году исследование не первое, которое указывает на связь низкого уровня витамина B12 с ускоренным старением мозга.
Наблюдения за 107 взрослыми добровольцами в возрасте от 61 до 87 лет показало, что у пациентов с самым низким уровнем витамина B12 риск атрофии мозга был в шесть и более раз выше, чем у людей с самым высоким уровнем витамина B12.******
Систематический обзор и метаанализ 12 исследований с участием пациентов в возрасте от 7 до 70 лет установили, что дефицит витамина B12 связан со снижением когнитивных функций, а также со структурными (по данным МРТ) и функциональными нарушениями головного мозга во всех возрастных группах.
В трёх из этих исследований, включавших когнитивное тестирование после приёма витамина B12*, наблюдалось частичное или полное восстановление когнитивных функций.*******
Полученные данные наглядно демонстрируют связь между уровнем витамина B12 и здоровьем мозга. Новейшие исследования показали, что у гораздо большего числа людей, чем считалось ранее, уровень витамина B12 может быть опасно низким.
Приём добавок витамина B12* может помочь предотвратить структурные повреждения головного мозга, поддержать его здоровье и замедлить старение, защитить от снижения когнитивных функций.
*не является лекарственным средством
** Beaudry-Richard A, Abdelhak A, Saloner R, et al. Vitamin B12 Levels Association with Functional and Structural Biomarkers of Central Nervous System Injury in Older Adults. Ann Neurol. 2025 Jun;97(6): 1190-204.
*** Grober U, Kisters K, Schmidt J. Neuroenhancement with vitamin B12-underestimated neurological significance. Nutrients. 2013 Dec 12;5(12):5031-45.
**** Green R, Allen LH, Bjorke-Monsen AL, et al. Vitamin B(12) deficiency. Nat Rev Dis Primers. 2017 Jun 29;3:17040.
***** Harrington DJ. Laboratory assessment of vitamin B12 status. J Clin Pathol. 2017 Feb;70(2):168-73.
****** Vogiatzoglou A, Refsum H, Johnston C, et al. Vitamin B12 status and rate of brain volume loss in community-dwelling elderly. Neurology. 2008 Sep 9;71(11):826-32.
******* Alghamdi A. Structural and Functional Brain Changes Associated with Vitamin B12 Deficiency using Magnetic Resonance Imaging: A Systematic Review and Meta-analysis. Curr Med Imaging. 2023;19(4):312-26.
